如何消除脂肪肝? 脂肪肝原因、症狀、飲食及運動通通報給你知!

如何消除脂肪肝?一次看懂原因、症狀、分級,並教你正確的脂肪肝運動!
醫學審稿:
陳俊忠
台灣運動醫學權威暨運動科學之父 陳俊忠教授/博士醫師
文:
陳儀珊
護理師

蔡仕淳
熟齡精準運動專家 蔡仕淳物理治療師 (小白老師)
更新日期:

消除脂肪肝運動圖示

一位年輕的辦公室職員-小何,因為工作壓力大,經常熬夜加班,飲食不規律,常以油炸食物和高糖甜點果腹,加上長期久坐沒有規律運動習慣,造成體重逐年上升,在某次員工健檢抽血發現「肝功能異常」,醫生建議進一步進行肝臟音波檢查,後來發現他的肝臟有「中度脂肪肝」的現象,醫師告訴他,若沒有改變生活習慣,可能會引發更嚴重的肝臟疾病!

您是否有和小何一樣的生活習慣,無任何症狀卻以為身體還很健康?其實你的「肝」已經在無聲的抗議了!!無症狀脂肪肝容易被忽略,但對健康影響不容小覷。

一、什麼是脂肪肝?

脂肪肝(Fatty Liver Disease, FLD)是指肝臟內脂肪含量超過總重量的5%以上,俗稱「肝包油」。

肝臟脂肪堆積示意圖

1.形成脂肪肝的原因

由於現代人的生活節奏越來越快,為了節省時間和方便,許多人習慣選擇快速加工食品和方便食品,例如快餐、速食和罐頭食品等。這些食品往往經過高度加工,含有大量的鹽、糖和飽和脂肪酸,長期攝入可能會對我們的肝臟產生負面影響。當肝臟內脂肪囤積過多時,會引發肝臟慢性發炎,進而導致肝細胞受損。如果不加以治療,這些疾病最終可能演變成慢性肝病、肝硬化,甚至是肝癌。

2.脂肪肝盛行率

據研究指出,臺灣脂肪肝的盛行率高達33.3%。而在亞洲地區,每1,000個脂肪肝的個案中,每年就有5.3名個案不幸離世。因此,我們應該積極預防脂肪肝,避免其發展成為更嚴重的疾病。

3.要如何知道自己是否有脂肪肝呢?

腹部超音波檢查是最常用的影像學檢查方法之一,醫師可透過腹部超音波觀察到肝臟是否有脂肪沈積、肝臟大小和型態是否有異常等,並作出初步的診斷。

二、脂肪肝分類?

脂肪肝可根據其原因進一步分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝:

  • 酒精性脂肪肝:是指長期過量飲酒所導致的肝臟疾病,因為過量的酒精攝入會增加肝臟的負擔,使肝臟無法正常代謝脂肪,進而導致脂肪在肝臟中囤積,形成脂肪肝。
  • 非酒精性脂肪肝:則是指在不飲酒或飲酒量不過量的情況下,由於肥胖、營養不良、糖尿病、孕婦懷孕、藥物等因素所導致的肝臟疾病,其形成機制與酒精性脂肪肝相似。非酒精性脂肪肝已成為最常見的慢性肝臟疾病之一,其發病率逐年增加。

因此,及早採取預防和治療措施,以防止脂肪肝進一步發展成為更嚴重的肝臟疾病,是非常重要的。

三、脂肪肝分級?

脂肪肝會根據肝臟中脂肪的含量進行分級,依照嚴重程度可分為三級:

  • 輕度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的5%~10%,尚未有肝臟受損的情形,不會出現明顯的症狀。
  • 中度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的10~25%,可能合併肝臟發炎,已有肝硬化風險,可能會出現輕微的不適感。
  • 重度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的30%,出現嚴重肝臟纖維化,有極高的肝硬化風險,可能會出現嚴重的症狀,如腹部脹痛、噁心、嘔吐等。

四、脂肪肝會有什麼症狀?

脂肪肝早期和其他肝炎一樣多無明顯症狀,但在肝功能異常升高或中重度脂肪肝時,可能會出現以下症狀:

脂肪肝症狀圖示

  • 腹脹
  • 噁心、嘔吐
  • 疲倦、乏力
  • 肝區或右上腹部隱痛
  • 食慾不振
  • 體重減輕

如果您出現上述症状,請及時就醫進行檢查,以便進行診斷及治療。

五、哪些人是脂肪肝高危險群?

脂肪肝通常與代謝性疾病相關。其高危險群包括:

  • 肥胖者:BMI≥25,尤其是BMI≥30的人
  • 中老年人
  • 第二型糖尿病,或是糖尿病前期患者
  • 高血脂患者
  • C型肝炎患者
  • 飲酒過量者
  • 過度節食的減肥者
  • 服用過多阿斯匹靈 (Aspirin)、類固醇 (Steroids)或某些賀爾蒙藥物等

除了以上提到的高危險群,有家族史、運動較少、長期處於壓力狀態下的人也可能有罹患脂肪肝的風險。

六、如何消除脂肪肝?

目前沒有直接治療脂肪肝的藥物,根據研究,生活型態改變就能改善6成以上患者的脂肪肝,由此可知,脂肪肝是可逆的,而最好的方式就是養成良好的健康生活習慣,只要持之以恆,就可以逆轉脂肪肝。

飲食搭配運動可以更有效地幫助消除脂肪肝,兩撇步教您消除脂肪肝:

1.消除脂肪肝撇步1 -「飲食調整」

飲食調整建議圖示

  • ⭕️均衡飲食:每餐應包含適量的蛋白質、碳水化合物及脂肪。
  • ⭕️適當增加攝取膳食纖維:膳食纖維可幫助腸胃蠕動,可降低脂肪和膽固醇的吸收,膳食纖維主要來自全穀類、蔬菜、水果等食物。
  • ⭕️可多攝取抗氧化食物:包括維生素B、C、E、花青素和胡蘿蔔素,幫助降低膽固醇及促進腸道蠕動,這些成分可從蔬菜水果中獲得,如藍莓、胡蘿蔔、番茄等。
  • ⭕️可多攝取富含蘿蔔硫素食物:十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍菜和白菜等富含蘿蔔硫素,這類植物營養素具解毒的能力,可幫助肝臟排除毒物及廢物。
  • ⭕️可適量攝入健康的脂肪:Omega-3脂肪酸有助於減少脂肪肝的發生,如鮭魚、橄欖油、亞麻籽等食物。
  • ❌減少攝入高熱量、高脂肪食物:建議脂肪每日應控制在總熱量25%以下,避免攝取太多如油炸食物、紅肉、奶油、奶酪等高脂肪的食物。
  • ❌減少攝入高糖食物:高糖飲食會增加脂肪肝的風險,應減少如糖果、蛋糕、甜點等高糖食物,並避免喝含糖量高的飲料。
  • ❌避免過度飲酒:酒精是脂肪肝的主要原因之一,故建議男性每日飲酒量不超過兩杯,女性不超過一杯。

2.消除脂肪肝撇步2 -「適當消除脂肪肝運動」

運動建議圖示

進行適當的運動是消除脂肪肝的有效方法之一。根據2017年美國肝臟研究學會(AASLD)的指南建議,減重3%至5%可以明顯改善脂肪肝的情況。但若已經發展成脂肪性肝炎,則需要更進一步的減重,通常需要減重7至10%以上才能有效改善脂肪性肝炎的情況。

透過運動不但可消耗多餘的脂肪,減少脂肪在肝臟中的積聚,還可提高身體的代謝率。根據許多研究顯示,不論是有氧運動還是無氧運動,皆能有效地改善肝臟脂肪含量,但不建議追求運動強度,而是追求運動時間和頻率,以下是可以幫助消除脂肪肝運動的建議:

  1. 有氧運動:可以幫助消耗身體脂肪,減少肝臟細胞中的脂肪積聚。建議進行至少每週150分鐘的中等強度有氧運動,如快步走、游泳、跑步、騎自行車等。
  2. 無氧運動:增加肌肉質量,提高基礎代謝率,進一步幫助消耗體脂。建議進行每週2-3次的重量訓練,專注於大肌肉群的訓練,如深蹲、硬拉、臥推等。
  3. 全身垂直律動:一種低衝擊、安全且有效的運動方式。建議每日訓練15分鐘,每週5天,非常適合想改善健康但無法進行高衝擊運動的族群。

全身垂直律動示意圖

根據國際醫療科學期刊《International Journal of Medical Sciences》的實驗研究,將24隻老鼠分為正常飲食組與高脂飲食組...結果顯示:進行全身垂直律動運動的老鼠,其肝臟脂肪顆粒明顯減少。不僅如此老鼠的肌肉力量提升,體能恢復速度加快,疲勞感降低,顯示全身垂直律動不僅能降低肝臟脂肪比例,也能全面提升身體健康。

實驗結果圖表

此外, 台灣運動醫學權威暨運動科學之父-陳俊忠教授/博士醫師在「運動比你想的還輕鬆」書中提到,透過律動運動,可以促進脂肪細胞分泌脂聯素(Adeponectin)。脂聯素濃度與體脂肪率成反比,也與胰島素阻抗有關,當脂聯素濃度較高時,增加胰島素敏感度,有助於葡萄糖代謝,穩定血糖,抑制肝臟中葡萄糖的合成,達到預防脂肪肝的目的!
脂肪肝運動推薦>>TPA03全身垂直律動機

3.早中晚各1招 遠離脂肪肝運動

備註:不同的運動對不同的人會有不同的效果,建議運動前先向醫生進行評估,特別對於年齡較大、有慢性疾病、骨骼關節退化疾病或心血管疾病的人,應選擇適當且溫和的運動方式,避免過度激烈的運動對身體造成負擔及風險,以確保運動的安全性。

(1)捲腹手肘:

增加腹部力量,幫助腸胃蠕動

  • 捲腹手肘動作A A. 可坐於凳子上,右手碰左膝,做5下
  • 捲腹手肘動作B B. 左手碰右膝,做5下,左右輪替,連續操作

(2)律動深蹲:

提升臀腿肌肉量,增加基礎代謝

  • 律動深蹲動作A A. 站立於平台上,雙手叉腰
  • 律動深蹲動作B B. 進行深蹲

(3)空中騎腳踏車:

提升腿部肌耐力,強化膝關節

  • 空中騎腳踏車動作A A. 可坐於凳子上,右腳單腳騎腳踏車,做10下
  • 空中騎腳踏車動作B B. 左腳單腳騎腳踏車,做10下,左右輪替,連續操作

▲早中晚各1招 遠離脂肪肝運動影片

2023-03-07