一、什麼是脂肪肝?
脂肪肝(Fatty Liver Disease, FLD)是指肝臟內脂肪含量超過總重量的5%以上,俗稱「肝包油」。
1.形成脂肪肝的原因
由於現代人的生活節奏越來越快,為了節省時間和方便,許多人習慣選擇快速加工食品和方便食品,例如快餐、速食和罐頭食品等。這些食品往往經過高度加工,含有大量的鹽、糖和飽和脂肪酸,長期攝入可能會對我們的肝臟產生負面影響。當肝臟內脂肪囤積過多時,會引發肝臟慢性發炎,進而導致肝細胞受損。如果不加以治療,這些疾病最終可能演變成慢性肝病、肝硬化,甚至是肝癌。
2.脂肪肝盛行率
據研究指出,臺灣脂肪肝的盛行率高達33.3%。而在亞洲地區,每1,000個脂肪肝的個案中,每年就有5.3名個案不幸離世。因此,我們應該積極預防脂肪肝,避免其發展成為更嚴重的疾病。
3.要如何知道自己是否有脂肪肝呢?
腹部超音波檢查是最常用的影像學檢查方法之一,醫師可透過腹部超音波觀察到肝臟是否有脂肪沈積、肝臟大小和型態是否有異常等,並作出初步的診斷。
二、脂肪肝分類?
脂肪肝可根據其原因進一步分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝:
- 酒精性脂肪肝:是指長期過量飲酒所導致的肝臟疾病,因為過量的酒精攝入會增加肝臟的負擔,使肝臟無法正常代謝脂肪,進而導致脂肪在肝臟中囤積,形成脂肪肝。
- 非酒精性脂肪肝:則是指在不飲酒或飲酒量不過量的情況下,由於肥胖、營養不良、糖尿病、孕婦懷孕、藥物等因素所導致的肝臟疾病,其形成機制與酒精性脂肪肝相似。非酒精性脂肪肝已成為最常見的慢性肝臟疾病之一,其發病率逐年增加。
因此,及早採取預防和治療措施,以防止脂肪肝進一步發展成為更嚴重的肝臟疾病,是非常重要的。
三、脂肪肝分級?
脂肪肝會根據肝臟中脂肪的含量進行分級,依照嚴重程度可分為三級:
- 輕度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的5%~10%,尚未有肝臟受損的情形,不會出現明顯的症狀。
- 中度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的10~25%,可能合併肝臟發炎,已有肝硬化風險,可能會出現輕微的不適感。
- 重度脂肪肝:脂肪佔肝臟重量的30%,出現嚴重肝臟纖維化,有極高的肝硬化風險,可能會出現嚴重的症狀,如腹部脹痛、噁心、嘔吐等。
四、脂肪肝會有什麼症狀?
脂肪肝早期和其他肝炎一樣多無明顯症狀,但在肝功能異常升高或中重度脂肪肝時,可能會出現以下症狀:
- 腹脹
- 噁心、嘔吐
- 疲倦、乏力
- 肝區或右上腹部隱痛
- 食慾不振
- 體重減輕
如果您出現上述症状,請及時就醫進行檢查,以便進行診斷及治療。
五、哪些人是脂肪肝高危險群?
脂肪肝通常與代謝性疾病相關。其高危險群包括:
- 肥胖者:BMI≥25,尤其是BMI≥30的人
- 中老年人
- 第二型糖尿病,或是糖尿病前期患者
- 高血脂患者
- C型肝炎患者
- 飲酒過量者
- 過度節食的減肥者
- 服用過多阿斯匹靈 (Aspirin)、類固醇 (Steroids)或某些賀爾蒙藥物等
除了以上提到的高危險群,有家族史、運動較少、長期處於壓力狀態下的人也可能有罹患脂肪肝的風險。
六、如何消除脂肪肝?
目前沒有直接治療脂肪肝的藥物,根據研究,生活型態改變就能改善6成以上患者的脂肪肝,由此可知,脂肪肝是可逆的,而最好的方式就是養成良好的健康生活習慣,只要持之以恆,就可以逆轉脂肪肝。
飲食搭配運動可以更有效地幫助消除脂肪肝,兩撇步教您消除脂肪肝:
1.消除脂肪肝撇步1 -「飲食調整」
- ⭕️均衡飲食:每餐應包含適量的蛋白質、碳水化合物及脂肪。
- ⭕️適當增加攝取膳食纖維:膳食纖維可幫助腸胃蠕動,可降低脂肪和膽固醇的吸收,膳食纖維主要來自全穀類、蔬菜、水果等食物。
- ⭕️可多攝取抗氧化食物:包括維生素B、C、E、花青素和胡蘿蔔素,幫助降低膽固醇及促進腸道蠕動,這些成分可從蔬菜水果中獲得,如藍莓、胡蘿蔔、番茄等。
- ⭕️可多攝取富含蘿蔔硫素食物:十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍菜和白菜等富含蘿蔔硫素,這類植物營養素具解毒的能力,可幫助肝臟排除毒物及廢物。
- ⭕️可適量攝入健康的脂肪:Omega-3脂肪酸有助於減少脂肪肝的發生,如鮭魚、橄欖油、亞麻籽等食物。
- ❌減少攝入高熱量、高脂肪食物:建議脂肪每日應控制在總熱量25%以下,避免攝取太多如油炸食物、紅肉、奶油、奶酪等高脂肪的食物。
- ❌減少攝入高糖食物:高糖飲食會增加脂肪肝的風險,應減少如糖果、蛋糕、甜點等高糖食物,並避免喝含糖量高的飲料。
- ❌避免過度飲酒:酒精是脂肪肝的主要原因之一,故建議男性每日飲酒量不超過兩杯,女性不超過一杯。
2.消除脂肪肝撇步2 -「適當消除脂肪肝運動」
進行適當的運動是消除脂肪肝的有效方法之一。根據2017年美國肝臟研究學會(AASLD)的指南建議,減重3%至5%可以明顯改善脂肪肝的情況。但若已經發展成脂肪性肝炎,則需要更進一步的減重,通常需要減重7至10%以上才能有效改善脂肪性肝炎的情況。
透過運動不但可消耗多餘的脂肪,減少脂肪在肝臟中的積聚,還可提高身體的代謝率。根據許多研究顯示,不論是有氧運動還是無氧運動,皆能有效地改善肝臟脂肪含量,但不建議追求運動強度,而是追求運動時間和頻率,以下是可以幫助消除脂肪肝運動的建議:
- 有氧運動:可以幫助消耗身體脂肪,減少肝臟細胞中的脂肪積聚。建議進行至少每週150分鐘的中等強度有氧運動,如快步走、游泳、跑步、騎自行車等。
- 無氧運動:增加肌肉質量,提高基礎代謝率,進一步幫助消耗體脂。建議進行每週2-3次的重量訓練,專注於大肌肉群的訓練,如深蹲、硬拉、臥推等。
- 全身垂直律動:一種低衝擊、安全且有效的運動方式。建議每日訓練15分鐘,每週5天,非常適合想改善健康但無法進行高衝擊運動的族群。
此外, 台灣運動醫學權威暨運動科學之父-陳俊忠教授/博士醫師在「運動比你想的還輕鬆」書中提到,透過律動運動,可以促進脂肪細胞分泌脂聯素(Adeponectin)。脂聯素濃度與體脂肪率成反比,也與胰島素阻抗有關,當脂聯素濃度較高時,增加胰島素敏感度,有助於葡萄糖代謝,穩定血糖,抑制肝臟中葡萄糖的合成,達到預防脂肪肝的目的!
脂肪肝運動推薦>>TPA03全身垂直律動機
3.早中晚各1招 遠離脂肪肝運動
備註:不同的運動對不同的人會有不同的效果,建議運動前先向醫生進行評估,特別對於年齡較大、有慢性疾病、骨骼關節退化疾病或心血管疾病的人,應選擇適當且溫和的運動方式,避免過度激烈的運動對身體造成負擔及風險,以確保運動的安全性。
(1)捲腹手肘:
增加腹部力量,幫助腸胃蠕動
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A. 可坐於凳子上,右手碰左膝,做5下
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B. 左手碰右膝,做5下,左右輪替,連續操作
(2)律動深蹲:
提升臀腿肌肉量,增加基礎代謝
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A. 站立於平台上,雙手叉腰
-
B. 進行深蹲
(3)空中騎腳踏車:
提升腿部肌耐力,強化膝關節
-
A. 可坐於凳子上,右腳單腳騎腳踏車,做10下
-
B. 左腳單腳騎腳踏車,做10下,左右輪替,連續操作
▲早中晚各1招 遠離脂肪肝運動影片
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